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Electromiografía
Definición
Es un examen que verifica la salud de los músculos y los nervios que controlan los músculos.
Ver también: Examen de la velocidad de conducción nerviosa
Nombres alternativos
EMG; Miograma; Electromiograma
Forma en que se realiza el examen
El médico introducirá un electrodo de aguja muy delgado a través de la piel dentro del músculo. El electrodo en la aguja detecta la actividad eléctrica liberada por los músculos. Esta actividad aparece en un monitor cercano y se puede escuchar a través de un parlante.
Después de la colocación de los electrodos, a usted le pueden solicitar que contraiga el músculo, por ejemplo, doblando el brazo. La actividad eléctrica observada en el monitor suministra información sobre la capacidad del músculo para responder cuando se estimulan los nervios que van a dichos músculos.
Generalmente, se lleva a cabo un examen de la velocidad de conducción nerviosa junto con una electromiografía.
Preparación para el examen
Generalmente, no se requiere preparación especial. Evite el uso de cualquier crema o loción el día del examen.
Coméntele a la persona que esté realizando el examen si usted está tomando cualquier anticoagulante.
La temperatura corporal puede afectar los resultados de este examen. Si hace mucho frío afuera, espere en un cuarto tibio por un rato antes de que se lleve a cabo el examen.
Lo que se siente durante el examen
Se puede sentir algo de dolor o molestia cuando se introducen los electrodos, pero la mayoría de las personas son capaces de completar el examen sin mayor dificultad.
Posteriormente, el músculo puede estar sensible o presentar hematomas por unos cuantos días.
Razones por las que se realiza el examen
Una electromiografía se emplea con mayor frecuencia cuando las personas tienen síntomas de debilidad y la evaluación muestra deterioro de la fuerza muscular. Este examen puede ayudar a diferenciar entre debilidad muscular causada por lesión de un nervio fijado a un músculo y debilidad debido a trastornos neurológicos.
Valores normales
Normalmente hay muy poca actividad eléctrica en un músculo en reposo. Introducir las agujas puede causar alguna actividad eléctrica, pero una vez que los músculos se calman, se debe detectar muy poca actividad de este tipo.
Cuando usted flexiona un músculo, la actividad comienza a aparecer. A medida que usted contrae más el músculo, la actividad eléctrica se incrementa y se puede observar un patrón. Este patrón le ayuda al médico a determinar si el músculo está respondiendo como se debe.
Significado de los resultados anormales
Una electromiografía puede detectar problemas con los músculos durante el reposo o la actividad. Entre los trastornos o afecciones que ocasionan resultados anormales están los siguientes:
- Neuropatía alcohólica
- Esclerosis lateral amiotrófica (ALS)
- Disfunción del nervio axilar
- Distrofia muscular de Becker
- Plexopatía braquial
- Síndrome del túnel carpiano
- Espondilosis cervical
- Disfunción del nervio peroneo común
- Desnervación (reducción de la estimulación nerviosa)
- Dermatomiositis
- Disfunción del nervio mediano distal
- Distrofia muscular de Duchenne
- Distrofia muscular fascioescapulohumeral (Landouzy-Dejerine)
- Parálisis periódica familiar
- Disfunción del nervio femoral
- Ataxia de Friedreich
- Síndrome de Guillain-Barré
- Síndrome de Lambert-Eaton
- Mononeuritis múltiple
- Mononeuropatía
- Miopatía (degeneración del músculo que puede ser causada por muchos trastornos, que incluyen la distrofia muscular)
- Miastenia grave
- Neuropatía periférica
- Polimiositis
- Disfunción del nervio radial
- Disfunción del nervio ciático
- Polineuropatía sensoriomotora
- Síndrome de Shy-Drager
- Parálisis periódica tirotóxica
- Disfunción del nervio tibial
- Disfunción del nervio cubital
Riesgos
- Sangrado (mínimo)
- Infección en el sitio de inserción de los electrodos (riesgo mínimo)
Consideraciones
Un traumatismo en el músculo a raíz de la electromiografía puede provocar resultados falsos en los exámenes de sangre, incluyendo creatina cinasa, una biopsia muscular u otros exámenes médicos.
Referencias
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Approach to the patient with neurologic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 403.
Katirji B. Clinical neurophysiology: clinical electromyography. In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2012:chap 32B.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; Luc Jasmin, MD, PhD, Department of Neurosurgery at Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, and Department of Anatomy at UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
